鵞足炎（がそくえん）による膝の内側の痛みでお悩みの方へ

• 膝の内側から少し下が痛い
• 階段の上り下りやランニングで痛む
• 痛む場所を押すと、はっきりと痛みを感じる

そのような膝の内側の痛みには、鵞足部への負担が関係していることがあります。

ただし、膝の内側が痛いからといって、必ず鵞足炎とは限りません。
運動量や練習内容、膝・股関節・足首の使い方、歩き方・走り方などが関係している場合もあります。

池田市のオアシス整骨鍼灸院では、痛む場所だけでなく、膝や股関節の動き、歩き方・走り方、足のつき方や靴まで確認しながら、膝にかかる負担を整理していきます。

このようなお悩みはありませんか？

• 膝の内側から少し下が痛む
• 階段の上り下りで膝の内側が痛い
• ランニングやスポーツの後に痛みが出る
• 痛む場所を押すと、はっきりと痛みを感じる
• 長く歩いた後に膝の内側が痛くなる
• 休むと軽くなるが、運動を再開すると痛みが戻る
• 靴や走り方が膝の痛みに関係しているのか気になる

このような症状がある場合は、膝の内側にある鵞足部へ負担がかかっていることがあります。

ただし、似たような膝の内側の痛みは、ほかの膝の問題でも起こります。痛む場所やきっかけだけで鵞足炎と決めつけず、膝の状態や動きを確認することが大切です。

鵞足炎とは？膝の内側のどこが痛む？

鵞足炎（がそくえん）とは、膝の内側から少し下にある「鵞足部」の腱や、その周辺に負担がかかり、痛みや押したときの痛みが現れる状態です。

鵞足とは、3本の腱が集まる場所です

鵞足とは、太ももにある縫工筋・薄筋・半腱様筋という3つの筋肉の腱が、すねの骨である脛骨の内側に集まる部分です。

3本の腱が集まる形がガチョウの足に似ていることから、「鵞足」と呼ばれています。

また、鵞足の腱とすねの骨の間には、動くときの摩擦を和らげる滑液包という小さな袋状の組織があります。鵞足炎では、これらの腱や周辺の組織に負担がかかり、痛みにつながることがあります。

痛むのは、膝関節の真横より少し下です

鵞足炎で痛みが出やすいのは、膝関節の内側より少し下にある、すねの骨の内側上部です。

痛む部分を押したときに、はっきりとした痛みを感じることがあります。また、階段の上り下りやランニング、長時間の歩行など、膝の曲げ伸ばしを繰り返す場面で痛みが出やすくなることもあります。

膝の内側が痛むからといって、必ず鵞足炎とは限りません。

膝の内側には、半月板や靱帯など複数の組織があります。そのため、痛む位置だけで判断せず、痛みが出たきっかけや膝の動き、腫れの有無などもあわせて確認することが大切です。

鵞足部に負担がかかりやすいきっかけとは？

鵞足部の痛みは、ひとつの原因だけで起こるとは限りません。

運動量の変化や膝の曲げ伸ばしを繰り返す活動、太ももの柔軟性、膝の状態など、複数の要素が痛みと関係している場合があります。

そのため、「どこが悪いか」だけでなく、いつから・どの動作で・どの程度の負荷をかけると痛むのかを確認することが大切です。

1．運動量や練習内容を急に変えた

ランニングの距離や頻度を急に増やしたり、久しぶりに運動を再開したりした後に、鵞足部の痛みが現れることがあります。

特に、次のような変化がきっかけになる場合があります。

• 走る距離や練習日数を増やした
• 坂道や階段を使う機会が増えた
• 自転車やランニングを再開した
• サッカーやテニスなど、切り返しの多い運動を始めた
• 大会や試合に向けて練習強度を上げた

運動そのものが悪いわけではありません。
これまでよりも急に負荷が増え、身体が十分に適応できていないことが、痛みと関係している場合があります。

2．太ももの柔軟性や疲労が関係することもあります

鵞足を構成する縫工筋・薄筋・半腱様筋は、太ももから膝の内側へつながっています。

そのため、太ももの内側や後ろ側の柔軟性が低下している場合や、運動後の疲労が強く残っている場合には、膝の曲げ伸ばしに伴って鵞足部へ負担がかかることがあります。

ただし、筋肉が硬いことだけで鵞足炎になるわけではありません。

運動量や痛みが出る動作、膝の状態などとあわせて確認する必要があります。

3．膝の状態や動作が関係している場合があります

鵞足部の痛みは、膝の曲げ伸ばしのしにくさや腫れ、膝関節の変化がある方にもみられることがあります。

また、スクワットや階段、ランニングなどで、膝がどのように動いているかも確認します。

ただし、膝が内側へ動くことだけで、鵞足炎の原因と判断することはできません。

• 痛みが出るタイミング
• 膝の安定性
• 曲げ伸ばしの範囲
• 運動量
• 左右の動きの違い

などをあわせて見ながら、膝の内側へ負担がかかっている場面を整理します。

4．股関節・足首・足元の状態も確認します

膝は単独で動くのではなく、股関節や足首、足部と連動して動きます。

そのため、オアシス整骨鍼灸院では、鵞足部だけでなく、

• 股関節や足首の動き
• 歩き方・走り方
• 足のつき方
• スクワットやステップ動作
• 靴のサイズや状態

なども確認します。

これらを「鵞足炎の原因」と決めつけるのではなく、どの動作や環境が痛みと関係しているのかを整理するための確認項目として考えます。

痛みがあるとき、運動は休んだ方がよい？

痛みがある状態で、これまでと同じ距離や強度の運動を続けることはおすすめできません

一方で、すべての活動を一律に中止するのではなく、症状に応じて負荷を調整することが大切です。

運動量を調整する例

• 量を減らす
  距離・時間・回数・練習日数を減らす
• 強度を下げる
  走る速度を落とし、坂道や階段を一時的に減らす
• 動作を変更する
  急な方向転換や深く膝を曲げる動作を控える
• 別の運動へ置き換える
  痛みが出ない範囲で、負担の少ない運動を選ぶ

運動中に痛みが強くなる場合や、運動後から翌日にかけて痛みが強く残る場合は、負荷が大きすぎる可能性があります。

痛みの変化を確認しながら運動内容を調整し、状態に応じて段階的に元の活動へ戻していきます。

鵞足炎の原因を一つに決めるのではなく、運動量・膝の状態・身体の使い方をあわせて確認することが大切です。

膝の内側が痛くても、鵞足炎とは限りません

膝の内側には、半月板・靱帯・関節・骨など、複数の組織があります。

そのため、膝の内側が痛むという症状だけで、鵞足炎と判断することはできません。

痛みが始まったきっかけや、腫れ・引っかかり・膝の動かしにくさなどをあわせて確認することが大切です。

鵞足炎と似た症状が出る主な状態

内側半月板損傷

半月板は、膝関節の中で衝撃を和らげ、関節の安定を助ける組織です。

内側半月板を損傷すると、膝関節の内側付近に痛みが出るほか、次のような症状がみられることがあります。

• 膝をひねった後から痛み始めた
• 膝が腫れている
• 曲げ伸ばしの途中で引っかかる
• 膝が完全に伸びず、動かしにくい

鵞足炎よりも関節に近い場所が痛むことがありますが、痛む位置だけで区別することはできません。

内側側副靱帯損傷

内側側副靱帯は、膝の内側にあり、関節の横方向への動きを支える靱帯です。

スポーツ中の接触や転倒、急な方向転換などをきっかけに損傷すると、次のような症状がみられることがあります。

• 外傷の直後から膝の内側が痛む
• 靱帯に沿って腫れや押したときの痛みがある
• 膝が横方向に不安定に感じる

外傷後から痛みが始まった場合は、鵞足部だけでなく靱帯の状態も確認する必要があります。

変形性膝関節症

変形性膝関節症では、膝関節周辺の痛みだけでなく、こわばりや腫れ、曲げ伸ばしのしにくさがみられることがあります。

• 痛みが徐々に始まった
• 朝や長く座った後に膝がこわばる
• 階段や歩行で関節付近が痛む
• 膝が腫れたり、曲げ伸ばしにくくなった

このような場合は、鵞足部だけでなく、膝関節自体の状態も確認することが大切です。

膝の内側が痛むからといって、これらの疾患があるとは限りません。
痛みの場所だけでなく、症状が始まったきっかけや膝の動きなどを確認して判断します。

早めに整形外科で確認したい症状

次のような症状がある場合は、鵞足炎と自己判断せず、整形外科で確認することをおすすめします。

• ひねり動作や転倒の後から痛みが続いている
• 膝の腫れや曲げ伸ばしの制限が続いている
• 膝崩れや不安定感を繰り返す
• 痛みが徐々に強くなっている
• 安静時や夜間にも強い痛みが続く

速やかに医療機関へ相談したい症状

次のような症状がある場合は、早めに医療機関へご相談ください。

• 痛くて歩けない、体重をかけられない
• 外傷後に膝が大きく腫れた、または形が変わっている
• 膝が完全にロックし、伸ばせない
• 膝が赤く熱を持ち、発熱や体調不良を伴っている

必要に応じて整形外科をご案内します

オアシス整骨鍼灸院では、問診と膝の状態を確認し、画像検査など医学的な確認を優先した方がよい場合には、整形外科への受診をご案内します。

鵞足炎かどうか分からない場合でも、痛みが始まったきっかけや膝の状態を確認し、当院で対応できる範囲かどうかを整理します。

鵞足炎以外を含む膝の症状については、膝痛のページもご覧ください。

オアシス整骨鍼灸院で確認すること・サポートできること

膝の内側の痛みは、痛む場所だけで鵞足炎と判断できるとは限りません。

オアシス整骨鍼灸院では、痛みが始まったきっかけや膝の状態、痛みが出る動作、運動量などを組み合わせて確認します。鵞足部の臨床所見と画像上の所見が必ずしも一致しないことも報告されているため、ひとつの所見だけで決めつけないことが大切です。

1．痛みと膝の状態を確認します

問診や触診、膝の曲げ伸ばしなどを行い、主に次の点を確認します。

• 痛む場所と、押したときの痛み
• 痛みが始まったきっかけと、その後の経過
• 階段・歩行・運動など、痛みが出る場面
• 膝の腫れ・熱感・曲げ伸ばしの状態
• 過去のけがや診断歴、最近の運動量の変化

鵞足炎とは異なる症状が考えられる場合や、画像検査など医学的な確認を優先した方がよい場合には、整形外科への受診をご案内します。

2．痛みが出る動作や足元を確認します

ベッド上で膝を見るだけでなく、症状や生活・スポーツの目標に応じて、実際に痛みが出る動作も確認します。

• スクワットや立ち上がり
• 階段やステップ動作
• 歩行・ランニング
• 痛みが出るスポーツ動作
• 股関節・足首の動きや足のつき方
• 靴のサイズ・履き方・靴底の摩耗

膝が内側へ動くことだけを、すぐに「悪い動き」や痛みの原因とは判断しません。

どのタイミングで痛むのか、左右で動きに違いがあるのか、股関節や足首がどのように使われているのかを確認し、動作と痛みの関係を整理します。

確認した内容は、必要に応じて歩行・動作動画や画像を使って説明します。患者さんにもご自身の状態を確認していただいたうえで、施術や運動の内容を一緒に決めていきます。

3．状態と目標に合わせてサポートします

確認した内容をもとに、症状の程度や日常生活・スポーツの目標に合わせて、サポート内容を組み立てます。

運動量や日常生活の調整

ランニングの距離や練習日数、階段、仕事中の動作などを確認し、痛みが強くなる負荷を一時的に調整します。

すべての活動を一律に中止するのではなく、症状の変化を見ながら、続けられる活動と控えた方がよい活動を整理します。

膝周辺への施術・物理療法

痛みの状態に応じて、鵞足部や太もも周辺の緊張、動かしにくさに対する施術を行います。

必要に応じて、超音波などの物理療法を組み合わせる場合もあります。ただし、痛む場所への施術だけで完結させず、運動量や痛みが出る動作もあわせて見直します。

段階的な運動療法

膝の状態に合わせて、次のような運動を段階的に行います。

• 膝・股関節・足首の動きを保つ運動
• 太もも・臀部の筋力トレーニング
• スクワットやステップなどの日常動作練習
• 歩行・ランニング・スポーツ復帰に向けた練習

全員に同じ運動を行うわけではありません。

「階段を楽に上り下りしたい」「ランニングへ戻りたい」など、患者さんの目標と痛みの状態に合わせて、内容や負荷を調整します。

靴やインソールの確認

靴のサイズや摩耗、履き方が気になる場合には、現在使用している靴も確認します。

インソールは、すべての方に必要なものではありません。足元からのサポートが適していると考えられる場合に限り、選択肢のひとつとしてご案内します。

オアシス整骨鍼灸院では、鵞足部だけを見て原因を決めつけません。
痛みが始まったきっかけ、膝の状態、運動量、痛みが出る動作、足元などを確認し、患者さんの目標に合わせて、施術・運動・負荷調整を組み合わせます。

この記事の執筆者

三木高志

オアシス整骨鍼灸院 院長

柔道整復師・鍼灸師

足の痛みを中心に、靴・歩き方・体の使い方まで含めて日々のご相談を受けています。 症状の場所だけでなく、なぜそこに負担が集まっているのかを整理することを大切にしています。

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